Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Когда дают инвалидность после инфаркта». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.
Кому положена инвалидность после инфаркта
Инфаркт — это острое и необратимое повреждение сердечной мышцы, после которого на ней остается рубец. Сердце уже не может полноценно функционировать, поэтому людям, перенесшим инфаркт, зачастую приходится менять специальность и место работы. Максимальный срок временной нетрудоспособности составляет 4 месяца. Если по истечении этого времени здоровье пациента не восстановлено, ему положена постоянная инвалидность.
Группу дают следующим категориям пациентов:
- пенсионного возраста;
- перенесшим шунтирование или стентирование;
- имеющим тяжелые сопутствующие заболевания;
- утратившим трудоспособность на 50% и более;
- выполнявшим работу с тяжелыми физическими нагрузками или требующую повышенной концентрации внимания.
Решение о присвоении инвалидности принимает комиссия по медико-социальной экспертизе.
Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.
Сбор пакета документов открывает получение в поликлинике по месту жительства направления на МСЭК — формы 088/у-06. После чего, написав заявление на имя начальника и приложив необходимые оригиналы и копии, можно отправляться в бюро экспертизы. Там вам будет назначена дата освидетельствования, на котором комиссия примет решение о наличии или отсутствии признаков инвалидности. Вердикт обычно сообщают устно и выдают письменное заключение.
Что нужно для того, чтобы оформить инвалидность
Для того, чтобы оформить инвалидность, необходимо обратиться к врачу терапевту по месту жительства. Он даст направления на все необходимые анализы и обследования. После этого необходимо собрать определенный пакет документов для подачи его в бюро МСЭ. Комиссия, на основании рассмотрения всех бумаг, будет решать, какую группу можно присвоить больному. После этого он получает справку об инвалидности, на основании которой он сможет бесплатно получать лекарства из льготного списка. Так же с этой справкой он должен обратиться в отделение социальной защиты и пенсионный фонд, где ему будет назначено пособие и пенсия по инвалидности. Группа может быть дана бессрочно, а может на 1 год, по прошествии которого больному вновь нужно будет проходить все процедуры.
Если больной перенес инфаркт, группа инвалидности может быть снята или понижена, в случае хороших анализов и данных обследования, а также если его работа не предполагает тяжелого физического труда и ночных смен.
Возможности реабилитации после инфаркта
Реабилитационные программы могут включать в себя различные методы и подходы, которые назначаются в зависимости от состояния пациента, его возраста, общего физического и психологического состояния. Важным аспектом реабилитации является соблюдение режима дня, правильное питание и контроль за физической активностью.
Физическая реабилитация – один из важных этапов послеинфарктной реабилитации. Она включает в себя физические упражнения, которые направлены на укрепление сердечно-сосудистой системы, восстановление физической активности и улучшение общего самочувствия пациента. Такие упражнения часто проводятся под контролем врачей и физиотерапевтов.
Психологическая реабилитация – не менее важный аспект послеинфарктной реабилитации. После инфаркта пациент может испытывать различные эмоциональные проблемы, такие как депрессия, тревожность и страх перед повторной ситуацией. Психологическая поддержка помогает пациенту справиться с этими проблемами, укрепляет его психическое здоровье и повышает его мотивацию для дальнейшего выздоровления.
Кроме того, в рамках реабилитации могут быть назначены медикаментозное лечение, диета, контроль за кровяным давлением, нормализация обмена веществ и другие мероприятия, которые способствуют восстановлению сердечно-сосудистой системы и снижению риска повторного инфаркта.
Важно отметить, что реабилитация после инфаркта должна быть комплексной и проводиться под постоянным наблюдением врачей. Только так можно добиться наилучших результатов и обеспечить пациенту полноценное возвращение к активной жизни.
Какие льготы можно получить?
- Бесплатные лекарства
В первые шесть месяцев после инфаркта лекарства, которые пропишет врач, будут для больного бесплатными (постановление правительства РФ от 30.07.1994 № 890).
Инвалиды 1 группы, после того, как оформят инвалидность официально, продолжат получать лекарства по рецептам бесплатно. То же касается и неработающих инвалидов 2 группы.
- Услуги сиделки
Если человек с инвалидностью, нуждается в сиделке, но он живет не один, а в семье, то члены семьи должны предоставить справку с работы и таким образом доказать, что не могут сами сидеть с ним. И еще момент — бесплатная сиделка не положена, если доход в семье больше прожиточного минимума на человека.
- Путевка в санаторий
Также положена путевка в санаторий на 18 дней. Чтобы ее получить, надо обратиться в местную поликлинику, где врачебная комиссия либо лечащий специалист рассмотрят этот вопрос. При положительном заключении больной получает справку № 070/у-04. Затем в течение полугода нужно написать заявление в Фонд социального страхования, который уже предложит варианты.
- Бесплатное зубное протезирование
Оформление инвалидности
Чтобы оформить инвалидность и получать социальную поддержку инвалиду, необходимо пройти медицинскую экспертизу. Первым делом надо посетить кардиолога и подать ему заявление о своем намерении пройти экспертизу для получения инвалидности. После осмотра врач записывает все данные в медкарту пациента и направляет больного к другим узким специалистам. После диагностики у пациента на руках должен быть ряд документов.
Существует 3 уровня бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы):
- Местное бюро — располагается по месту жительства больного.
- Главное бюро — в него следует обращаться при несогласии с решением, вынесенном в местном бюро.
- Федеральное бюро — в него можно обращаться при несогласии с решением нижестоящих организаций, а также если необходим сложный вид обследования (для этого выдается направление местного и главного бюро).
Что делать, если отказали в присвоении инвалидности?
В случаях, когда пациент не согласен с решением экспертной комиссии, он имеет право оспорить заключение МСЭ. Для этого существует два способа:
- повторное переосвидетельствование в бюро МСЭ высшего административно-территориального уровня;
- через суд.
Повторное переосвидетельствование проводится по тому же алгоритму, но уже в бюро медико-социальной экспертизы более высокой инстанции: в главном или федеральном. Полученное ранее заключение об отказе в присвоении группы можно оспорить в течение 3-ех рабочих дней с момента получения на руки. Для этого пациент должен предоставить в главное или федеральное бюро МСЭ следующий пакет документов:
- письменное заявление;
- заключение МСЭ;
- результаты медицинского обследования.
При обращении в органы судебной власти пациент оформляет исковое заявление, в котором просит признать решение МСЭК незаконным и недействительным. В этом случае он должен предоставить суду веские причины некомпетентности врачей-специалистов и доказать наличие у себя тяжелых функциональных нарушений. Суд проводит собственную экспертизу и устанавливает наличие или отсутствие признаков инвалидности. Решение суда не подлежит оспариванию.
После выписки – в санаторий
Комплекс мероприятий по реабилитации зависит от того, к какому функциональному классу (1, 2, 3, 4) отнесен пациент, поэтому подход и методы будут различными.
После выписки из стационара, больной, отнесенный к 1 или 2 функциональному классу, на следующий день вызывает на дом кардиолога, который составляет план дальнейших реабилитационных мероприятий. Как правило, больному назначается 4-х недельное наблюдение медперсонала в санатории кардиологического профиля, где пациенту самому ни о чем беспокоиться не нужно, он обязан будет лишь выполнять утвержденную программу, предусматривающую, кроме диетотерапии:
- Дозированные физические нагрузки;
- Психотерапевтическую помощь;
- Медикаментозное лечение.
В основе программ физической реабилитации положена классификация, включающая следующие категории:
- Тяжесть состояния пациента;
- Выраженность коронарной недостаточности;
- Наличие осложнений, последствий и сопутствующих синдромов и заболеваний;
- Характер перенесенного инфаркта (трансмуральный либо нетрансмуральный).
После определения индивидуальной толерантности к нагрузкам (велоэргометрическая проба), пациент получает оптимальные для себя дозы физических тренировок, направленных на увеличение функциональных возможностей миокарда и улучшение питания сердечной мышцы за счет стимуляции обменных процессов в ее клетках.
Реабилитация в поликлинике по месту жительства
Такая реабилитация показана только больным с 1 и 2 классом после 4-недельного пребывания в санатории. Пациент тщательно обследуется, о чем делается запись в его амбулаторной карте, там же фиксируются его успехи в физической тренировке, уровень работоспособности (физической), реакция на медикаментозное лечение. В соответствии с этими показателями реконвалесценту назначают индивидуальную программу повышения физической активности, психологической реабилитации и медикаментозного лечения, которая включает:
- Лечебную гимнастику под контролем пульса и электрокардиограммы, проводимую в зале ЛФК 3 раза в неделю по 4 режимам (щадящий, щадяще-тренирующий, тренирующий, интенсивно-тренирующий);
- Индивидуально подобранная медикаментозная терапия;
- Занятия с психотерапевтом;
- Борьбу с вредными привычками и другими факторами риска (ожирение, артериальная гипертензия и др.).
Что собой представляет инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда раньше в народе называли разрывом сердца. Фраза звучала как смертный приговор, не оставляющий человеку ни малейшего шанса. В чём-то она даже была оправдана – инфаркт представляет собой омертвение сердечной мышцы, безвозвратно теряющей свои рабочие функции.
По сути, это один из видов ишемической болезни сердца, развивающейся по разным причинам. Сейчас миллионы людей в развитых странах сталкиваются с тем или иным её проявлением, связанным с неправильным образом жизни, плохой экологией, постоянными стрессами. Их количество, с одной стороны, удручает, а с другой – заставляет медицину совершенствоваться и изобретать более эффективные способы борьбы с ишемией.
До ХХ века инфаркт случался в основном у людей пожилого возраста и происходил гораздо реже, чем сейчас. В наше время темпы его распространения резко возросли. Болезнь охватила более молодые возрастные группы и нередко встречается у мужчин и женщин в возрасте 30-35 лет. Ещё сто лет назад представительницы слабого пола редко страдали от инфаркта. Сейчас тенденция его проявления примерно такая же, как и у мужчин. Учёные связывают это с бурным развитием научно-технического прогресса.
У тех, кто перенёс инфаркт миокарда, на омертвевшей мышце появляется рубец из соединительной ткани. Здоровые мышцы сердца берут функции поражённой части на себя и могут постепенно ослабевать при больших нагрузках. Если же они умеренные и разумные, компенсаторные механизмы организма со временем перестраивают работу органа, снижая тем самым вероятность повторного приступа. В итоге человек получает возможность практически полноценного существования. Но происходит это только при условии соблюдения ряда правил.
Инфаркт миокарда, пришедший внезапно
Живет себе человек, как умеет и привык, один считает себя здоровым, другой потихоньку со стенокардией борется. И вдруг, в один не совсем прекрасный день, острая боль в области сердца останавливает привычный ход событий. «Люди в белых халатах», сирена, больничные стены… Говорить в такой момент об исходе рано, каждый случай – особенный, зависящий от степени поражения сердечной мышцы, от осложнений и последствий, которых так боятся кардиологи, больные и их родственники.
Тяжелое течение инфаркта с кардиогенным шоком, аритмией, отеком легких и прочими осложнениями требует немедленной госпитализации, реанимационных мероприятий и длительного периода реабилитации с профилактикой всех возможных последствий инфаркта:
- Тромбоэмболии;
- Сердечной недостаточности;
- Аневризм;
- Перикардитов.
Некоторые считают, что существует какое-то определенное число инфарктов, которое человек может перенести. Конечно, это не так, поскольку первый инфаркт может оказаться настолько тяжелым, что станет последним. Или мелкоочаговые инфаркты, не столь грозные в момент своего развития, но дающие серьезные отдаленные последствия. Этот показатель можно считать индивидуальным, однако в большинстве случаев последним оказывается третий инфаркт, поэтому больным, даже с прошлыми рубцами на сердце (случайно зарегистрированными на ЭКГ) испытывать судьбу не рекомендуется.
Нельзя также однозначно ответить, сколько живут после инфаркта, ведь смертельным может оказаться первый. В иных случаях человек может прожить и 20 лет после ИМ полноценной жизнью без инвалидности. Все это зависит от того, как повлиял перенесенный ИМ на систему гемодинамики, какие осложнения и последствия были или не были и, конечно, от того, какой образ жизни ведет больной, как он борется с болезнью, какие меры профилактики принимает.
На какие льготы можно рассчитывать
Ответ на вопрос, дают ли инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования, понятен. Инвалидам и лицам, претендующим на признание, важно знать о льготах, которые им положены.
Согласно законодательству РФ, они вправе рассчитывать на налоговые, жилищно-коммунальные, социальные и медицинские льготы. Их объем зависит от группы инвалидности.
Лица с 3-ей группой инвалидности имеют право на такие послабления от государства:
- оплата с 50% скидкой медицинских препаратов и изделий медицинского назначения;
- субсидии на оплату услуг ЖКХ до 50%;
- бесплатный проезд в городском общественном транспорте;
- увеличенный отпуск до 60 дней ежегодно.
Инвалидам третьей группы положена социальная пенсия. Люди, признанные инвалидами 1, 2-й группы, получают больше льгот:
- социальные пенсии и ежемесячные пособия;
- бесплатный проезд в городском и пригородном транспорте;
- бесплатное санаторное лечение ежегодно;
- отпуск до 60 дней ежегодно;
- 50% на оплату услуг ЖКХ;
- освобождение от налоговых взносов на транспорт и недвижимость.
Имеет ли право на получение группы
Инфаркт миокарда – экстренное жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивается он, как правило, вследствие закупорки коронарных артерий, из-за чего клетки миокарда недополучают кислород и погибают. На месте погибших миоцитов формируется рубец из соединительной ткани. Если помощь больному будет оказана не своевременно, то вероятность летального исхода крайне высока.
Инфаркт миокарда ежегодно становится причиной десятков тысяч смертей, а значительное число пациентов, которые его перенесли, нуждаются в пожизненном медицинском наблюдении и лечении. Многие больные даже после восстановления после болезни не могут вести обычную жизнь, а также имеют ряд ограничений в трудовой деятельности.
Внимание! Временная нетрудоспособность в связи с перенесенным инфарктом миокарда может составлять до четырех месяцев. После этого решается вопрос об установлении больному группы инвалидности.
На какую вторую группу инвалидности можно претендовать после перенесенного инфаркта?
После перенесенного инфаркта пациенты могут претендовать на назначение инвалидности второй группы. Присвоение этой группы инвалидности позволяет получить определенные льготы и преференции.
Чтобы подать заявление на оформление инвалидности второй группы после перенесенного инфаркта, пациентам необходимо собрать определенный набор документов. Какие документы требуются в каждом конкретном случае, зависит от причины инфаркта, продолжительности пребывания пациента в больнице и других факторов.
Для получения инвалидности второй группы необходимо обратиться в медицинскую комиссию, которая проводит рассмотрение заявлений и принимает решение о присвоении группы инвалидности. Врачи-эксперты комиссии оценивают состояние пациента после перенесенного инфаркта и определяют, соответствует ли он критериям, установленным законодательством, для получения группы инвалидности.
Важными факторами для рассмотрения заявления являются продолжительность и тяжесть перенесенного инфаркта, наличие осложнений и других заболеваний. Также учитывается, какие профессии запрещены для пациентов с инфарктом и какие льготы и преференции могут быть предоставлены инвалидам второй группы.
Процедура оформления инвалидности второй группы обычно включает подачу заявления, прохождение медицинского освидетельствования и рассмотрение заявления в медицинской комиссии. Время оформления инвалидности может занимать определенный срок, обычно несколько месяцев.
Получение инвалидности второй группы после перенесенного инфаркта позволяет пациентам получить определенные льготы и преференции. Это может включать освобождение от уплаты налогов и определенных платежей, предоставление льготных медицинских услуг, приоритетное трудоустройство и другие законные преимущества.
Опасные виды деятельности после инфаркта
Перенесенный инфаркт накладывает ограничения на выполняемую деятельность. Человек в целях предотвращения повторных приступов должен исключить из жизни работу:
- Связанную с психологическими и эмоциональными перегрузками (руководящие должности);
- С ненормированным графиком (диспетчеры, работники увеселительных заведений);
- Предполагающую взаимодействие с вредными веществами и материалами (химик);
- Требующую постоянного пребывания на ногах (официанты);
- Осуществляемую на высоте и связанную с высоким атмосферным давлением (авиаперевозки, альпинизм);
- Характеризующуюся потенциальной опасностью (водители транспортных средств);
- Удаленную от городских зон с медицинскими пунктами (геологические профессии).
Противопоказанные виды работ
Людям, которым приходилось работать в физически тяжелых, стрессовых или напряженных условиях, придется пройти переподготовку. В список профессиональных противопоказаний входят:
- ночная/ночная работа;
- длительные смены (более 8 часов);
- работа, требующая постоянного хождения или стояния;
- Работать вдали от населенных пунктов;
- Работа с токсическими веществами;
- работа, требующая больших физических усилий;
- Работа на больших высотах;
- Тяжелые условия работы: высокие/низкие температуры, повышенная влажность;
- работа на борту самолетов (самолетов, вертолетов, ракет).