Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок постановки на учет в наркологический диспансер». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Постановка на наркологический учет — вынужденная мера, благодаря которой государство хоть в малой степени пытается сохранить здоровье и моральный облик человека, попавшего в зависимость от химических веществ. Принудительный контроль помогает сохранить множество человеческих жизней.
Последствия учета у нарколога
Наркологический учет подразумевает, что на человека будет наложен целый ряд ограничений, которые касаются профессиональной и социальной сферы жизни. Перечислим последствия постановки на учет:
- Запрет на получение водительских прав и управление автотранспортом. В том случае, если у человека есть водительское удостоверение, после постановки на учет удостоверение будет аннулировано автоматически.
- Запрет на получение разрешения на ношение оружия и на получение должности в охране.
- Запрет на получение работы с опасными или вредными условиями труда. Это касается специальностей, связанных с работой на высоте, газовым оборудованием, на железной дороге, на конвейере, с движущимися механизмами, с применением взрывчатки и т.д.
- Запрет на работу, связанную с фармацевтикой и с оборотом наркотических средств (в том числе с прекурсорами, бензолом и его производными).
- Запрет на получение работы в МЧС (например, в службе спасения или службе оказания экстренной медицинской помощи).
- Запрет на получение должности в государственных структурах и государственной службе. Частные работодатели также могут проверить человека по базе наркодиспансеров.
- Запрет на усыновление ребенка, невозможность установления опеки и попечительства над ребенком.
- Запрет на оформление разрешения на временное пребывание в стране или вида на жительство.
- Мужчины призывного возраста, состоящие на наркологическом учете в связи с употреблением психоактивных веществ, признаются негодными к воинской службе даже после снятия с учета. Впрочем, для кого-то это может стать и преимуществом учета.
| Услуга | Цена (руб) |
|---|---|
| Виды терапий | |
| Детоксикационная терапия стандартная | 3 500 ₽ |
| Двойная детоксикационная терапия | 6 000 ₽ |
| Усиленная детоксикационная терапия | 7 500 ₽ |
| Максимальная детоксикационная терапия | 9 500 ₽ |
| Быстрое вытрезвление на дому | 7 500 ₽ |
| Стационар на дому 1 сутки | 22 000 ₽ |
| Госпитализация повышенной сложности | 15 000 ₽ |
| Лечение в стационаре | |
| Размещение | |
| Эконом палата (6 местное) | 2 000 ₽ |
| Стандартная палата (4 местное) | 3 000 ₽ |
| Повышеный комфорт (2 местное) | 5 500 ₽ |
| VIP палата (1 местное) | 12 500 ₽ |
| Индивидуальный пост круглосуточный | 5 000 ₽ |
| Медико-социальная реабилитация 21 день | 140 000 ₽ |
Какие виды наркоучета существуют?
Зависимого могут поставить на профилактический, диспансерный или анонимный наркологический учет.
- Профилактический – предусмотрен для тех случаев, когда в состоянии алкогольного или наркотического опьянения человек совершил административное правонарушение. С такого учета снимают через год при отсутствии повторных инцидентов.
- Диспансерный — это тип наблюдения для людей, которым диагностировали зависимость от алкоголя или наркотиков. Здесь предусмотрен усиленный контроль, регулярное посещение нарколога и комплексные обследования.
- Анонимный — предоставляется в условиях частных наркологических клиник, если зависимый обращается за помощью самостоятельно.
Можно ли сняться с наркоучета?
В ситуациях, когда больной пошел на исправление, был достигнут результат лечения или постановка на учет была ошибочной, можно уйти с наркоучета досрочно. Для этого необходимо пройти медицинскую комиссию, сдать анализы и подтвердить отсутствие зависимости. Однако следует понимать, что без оснований провести такую процедуру не получится. И обманным путем при наличии аддикции сняться с наркологического учета не выйдет, так как квалифицированные специалисты будут принимать решение, исходя из показателей текущего состояния и результатов медицинских анализов. Получить положительное заключение нарколога возможно только в случае полного восстановления или при безосновательной постановке на учет (например, из-за случайного привода в полицию).
Когда могут поставить на учет у нарколога
Основным актом, которым пользуются правоприменители, все еще остается Приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (он был отменен Приказ Минздрава России от 13.12.2023 N 877, однако суды и правоохранительные органы все его применяют).
Вопрос о том, как и на каком основании происходит постановка на учет у нарколога, волнует многих людей главным образом из-за того, что при постановке на учет на лицо накладываются существенные ограничения. Более того, даже если лицо было снято с учета, сведения хранятся в базе данных и могут быть запрошены правоохранительными органами, а при трудоустройстве в серьезную организацию справка о том, что лицо не стоит на учете у нарколога, является обязательной.
Нужно отметить, что в этих случаях постановка на учет происходит в принудительном порядке, то есть без согласия самого лица. Более того, оно даже может быть не уведомлено о постановке на учет до тех пор, пока не возникнет необходимость, например, получения справки у нарколога или получения водительских прав.
Основаниями для принудительной постановки на учет таких лиц, исходя из Приказа Минздрава СССР от 20.05.1988 N 402/109 “Об утверждении инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией” (который тоже формально утратил силу), являются:
- Постановления о привлечении лиц к административной ответственности за потребление наркотических средств;
- Материалы проверки заявлений граждан и организаций;
- Обращение граждан за лечебной помощью;
- Доставление в медицинское учреждение граждан, находящихся в состоянии неалкогольного опьянения.
Постановка на учет в наркодиспансере
Наблюдение за человеком, который был уличен в употреблении наркотиков или замечен в пристрастии к спиртосодержащим напиткам, нужно прежде всего для того, чтобы определить степень его зависимости. Именно этот показатель определяет то, какая форма лечения будет выбрана. Обычно учет имеет профилактический характер – раз в месяц пациент встречается с наркологом для бесед, сдает анализы чтобы специалист был уверен в том, что процесс реабилитации идет должным образом и человек не употребляет запрещенные вещества. Встречи с врачом могут проходить и в диспансере, и на территории пациента.
Вне зависимости от вида наблюдения за пациентом, по окончании определенного периода (от одного года) ему нужно будет пройти медицинскую комиссию, которая примет решение о том, насколько удалось достичь ожидаемого эффекта. Если человек игнорирует необходимость посещения врача и сдачи анализов, он до конца жизни буде числиться в базе состоящих на наркологическом учете.
Как сняться с учета у нарколога
Предположим, вы узнали, что состоите на учете у нарколога. Первое, что нужно выяснить, какой это учет: профилактический или диспансерный. От вида учета зависит срок наблюдения.
Профилактический учет предполагает динамическое наблюдение за человеком в течение одного года. Этот срок не зависит от вида ПАВ (психо – активного вещества), за употребление которого вас поставили на профилактический учет. То есть и за алкоголь, и за наркотики срок один — год.
Второй вид учета у нарколога – диспансерный. Здесь все сложнее. Сроки другие. Для больных алкоголизмом срок наблюдения составляет три года, а для наркоманов и токсикоманов — пять лет.
Итак, вы знаете, на каком учете состоите вы.
Следующим шагом я рекомендую изучить нормативный документ, которым руководствуется врач – нарколог при снятии с учета.
Процедура регистрации пациента у нарколога
Процедура осуществляется по месту жительства, учет длится один год, а на протяжении всего срока пациент находится под домашним наблюдением. В некоторых случаях зависимые лица получают направление на диспансеризацию. Направление в наркодиспансер могут выдать соответствующие инстанции, например ГИБДД, обратиться в наркологический диспансер может обязать суд.
Диагноз больному может поставить только психиатр-нарколог, поскольку часто случаются сложные и сомнительные случаи, которые решает специальная консультативная комиссия.
Пациенту назначается соответствующее лечение в соответствии с регламентом наркологического учета. По месту жительства зависимого лица проводится сбор личной информации, сам пациент или его родственники должны предоставить личные документы больного. Как лежат в наркологии не трудно догадаться, поскольку сама диспансеризация подразумевает изоляцию пациента. Человека на весь срок лечения изолируют от общества, проводят вынужденные меры по психологической реабилитации, осуществляют медикаментозное лечение. Диспансеризацию применяют лишь в сложных и запущенных случаях, а вот что такое динамический учет у нарколога знают пациенты, которые проходят лечение дома.
Досрочное снятие с учета
Законодательство не запрещает снятие с диспансерного учета до истечения установленных сроков. Для этого необходимо представить лечащему врачу неопровержимые доказательства длительного воздержания от употребления наркотиков или спиртного. В качестве таковых можно использовать:
- справку с места работы об отсутствии прогулов и недопущении случаев появления на рабочем месте в состоянии опьянения;
- характеристику с места жительства с подписями соседей (См. Как написать характеристику с места жительства от соседей (образец)?);
- справку из информационного центра МВД об отсутствии привлечений к административной ответственности и судимостей за правонарушения и преступления, совершенные в состоянии опьянения.
При отсутствии клинических проявлений зависимости лечащий врач назначит необходимые лабораторные исследования, а затем внесет представление о снятии с учета в адрес ВКК.
Если человек сам обратился за помощью, т.е. сам пришел в наркологический стационар, больницу, наркодиспансер. Он выразил желание лечиться платно, его поставят на анонимное наблюдение. Личная информация такого пациента хранится только в кабинете лечащего врача-нарколога. Данные не заносятся в базу данных, никому не передаются. Следовательно, ограничения человека в правах не возникает.
Например, получить разрешение на водительские права(РВП). Анонимные пациенты, на самом деле не состоят на анонимном учете. И поэтому сдавать анализы и регулярно приходить к врачу-наркологу не обязаны (когда самому пациенту нужно — пожалуйста). Минус только один: вывод из запоя, купирование абстинентного синдрома от алкоголя и наркотиков (снятие ломки) как и стационарное лечение в случае «анонимного наблюдения», является платным. Срок оказания анонимных услуг нарколога ни чем не ограничен.
Как правильно сняться с наркологического учета
- обратиться на постоянное место работы. Придется собрать справки об отсутствии прогулов на рабочее место без оснований и других причин. Хорошо, если на предприятии проводится ежедневная проверка с помощью алкотестера. Освидетельствование трезвого образа жизни в течение рабочей недели не будет лишней;
- характеристика с места жительства, желательно по прописке. Учитывается и регистрация. Подписи соседей и письменные положительные отзывы;
- справка из МВД. Указания об отсутствии правонарушений, задержаний в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.
- профилактический. Посещения проводятся 1 раз в месяц в течение года. Оценивается состояние больного и отсутствие у него предпосылок зависимости;
- от 1 до 2 лет. Те, кто попадают в эту категорию, обязаны наблюдаться 1 раз в 6 недель;
- срок до 3 лет. При доказательстве хронического состояния зависимости посещения проходят раз в 3 месяца. Дополнительно проводятся анализы сыворотки крови, состава мочи на наличие психоактивных веществ. Дополнительно назначается психодиагностическое обследование.
Учет в наркологическом диспансере
Существует и некоторое число больных совершеннолетнего возраста, добровольно обращающихся в государственные наркологические больницы для «передышки» и снижения дозы. Это — малоимущие наркоманы, не имеющие средств на коммерческую медицину, в том числе на анонимное лечение в государственных учреждениях. Постановку на учет они воспринимают как вынужденную плату за бесплатное лечение.
Во-вторых, немедицинское употребление наркотиков также нельзя отнести к общественно опасным деяниям (в юридическом смысле, конечно). Таковыми считаются преступления (статья 14 УК РФ), а не административные правонарушения. Ответственность за потребление запрещенных веществ предусмотрена не УК, а статьей 6.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее — КоАП). Также не является преступлением приобретение, хранение, изготовление наркотиков в размере, не являющимся крупным, т.е., по смыслу закона — для личного употребления (статья 6.8 КоАП). Правонарушения признаются «противоправными, виновными действиями» (статья 2.1 КоАП), а не общественно опасными деяниями.
Что делать, если лишают прав за учет у нарколога?
Сегодня прокуратура более разумно подходит к вопросу направления исков о лишении водительских прав за учет у нарколога. Потенциальные ответчики изучаются более подробно. Если лицо всё же оказалось фигурантом процесса о лишении водительского удостоверения за учет у нарколога, рекомендуется настаивать на проведении наркологической экспертизы. Во время процедуры будет выяснено, присутствует ли у гражданина алкоголизм или наркомания. Можно направить ходатайство на снятие показаний у родных и близких. Это позволит понять, как лицо ведет себя в быту, и употребляет ли оно алкоголь.
Альтернативой выполнения процедуры выступает обжалование законности постановки на учёт. Чтобы выполнить действие при отсутствии согласия гражданина, должны присутствовать веские основания. Большинству водителей удаётся доказать незаконность включения в перечень и отстоять право управления автомобилем.
Постановка на учет: положительные моменты
- Учет у нарколога – это ситуационный контроль над проблемами, связанными с потреблением психоактивных веществ наркотической группы (алкоголя, наркотиков), что имеет существенное значение для определения государственной стратегии профилактики алкоголизма и наркомании, лечения физической и психической зависимости, социальной и психологической реабилитации, а также для определения политики противодействия наркобизнесу.
- Учет в нарколога – бесплатное лечение в государственных стационарах (диспансерах, больницах, клиниках), возможность не шарлатанская, а контролируемая государством.
- Учет в психонаркологическмом диспансере – для отстранения (освобождения) от службы в армии — законное основание. Это весомый аргумент для некоторых родителей. Есть друга позиция, когда, наоборот, родители проявляют желание «сдать в армию» рассчитывая на то, что их дитя (сын или даже дочь) бросит употреблять наркотики именно там.
Отрицательные факторы нахождения на наркологическом учете
Человек, признанный больным, подвержен нескольким негативным факторам.
Ограничения по труду. Пациентам, ставшим на учет у нарколога, запрещено:
- работать электриком, монтажником, пожарным, охранником, инкассатором, специалистом на скорой медицинской помощи;
- получать водительские права;
- управлять любыми транспортными средствами;
- трудиться на предприятиях по производству взрывчатых веществ;
- водить и обслуживать железнодорожный транспорт;
- иметь оружие;
- заниматься фармацевтической деятельностью;
- наличие судимости – повод, чтобы отказать в приеме на работу;
- если пациент совершает административное нарушение, его три года не принимают ни в одну трудовую организацию.
Водительские права и учет у нарколога
Всем людям, столкнувшимся с получением автомобильных прав, известно, что при прохождении медкомиссии требуется разрешение врач-нарколога. А ставят ли на учет в наркологический диспансер после лишения прав и задержания владельца авто в неадекватном виде? При определении такого человека на учет (если личность оказалась за рулем в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения), удостоверение водителя он лишится.
Граждане, состоящие на наркологическом контроле, обладают вескими противопоказаниями, запрещающими управлять транспортным средством.
Но, если человека поставят под контроль профилактический, как таковым больным он являться не будет, и, следовательно, корочки у него сохранятся. Правда, в случае замены водительского удостоверения с истекшим сроком годности, новые права человеку не выдадут .
Виды учета в наркологическом диспансере
- Периодическое употребление алкоголя и наркотиков является причиной постановки на профилактический учет. Такой учет грозит людям, которые лишились прав за вождение транспортного средства в нетрезвом виде или наркоманам, которые попали в наркологическую клинику с передозировкой впервые. Профилактическое наблюдение предназначено для пациентов, тяга к алкоголю у которых не сформирована. Отсутствие четкого диагноза болезни не является препятствием в получении медпомощи. Снятие с учета производит сам нарколог. Нахождение на таком учете в течение года в большинстве случаев позволят решить проблемы пациента – этом случае письменное согласие врача подтверждает снятие с учета. В противном случае пациента могут перевести на диспансерное лечение.
- Официально поставленный диагноз алкоголизм или наркомания становится причиной постановки на диспансерный учет. Установленная и диагностически подтвержденная наркотическая или алкогольная зависимость обусловливает курс лечение сроком до пяти и трех лет соответственно. На практике это означает регулярную сдачу анализов и осмотры у лечащего врача. Если пациент находится не в клинике, а дома, то его все равно посещает медицинский работник для наблюдения. Решение о снятии с чета, как и о продолжительности курса принимает врачебная комиссия. Помимо решения медицинской комиссии причиной снятия с такого учета является перевод пациента в тюрьму, если срок заключения составляет более трех лет.
- Если пациент сам обращается за помощью, то возможен анонимный курс лечения. Данные такого пациента находятся только у лечащего врача, не попадая в компьютерную базу, но в этом случае пациент не может сдать экзамен на получение водительских прав. Такое лечение платное, чтобы сняться с анонимного учета требуется только желание пациента.